Kann eine Schulterschmerzorthese die Rotatorenmanschette heilen?

Eine Bandage kann zwar bei der Genesung von einer Rotatorenmanschettenverletzung hilfreich sein, man sollte sich aber nicht ausschließlich darauf verlassen. Eine Studie der American Physical Therapy Association aus dem Jahr 2020 ergab, dass das Tragen einer Schulterbandage die Schmerzen bei Patienten mit leichten Rotatorenmanschettenverletzungen um bis zu 35 % reduzierte.

Daten aus dem Journal of Orthopedic and Sports Rehabilitation zeigen, dass bei Patienten mit mittelschweren bis schweren Rissen oder bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, eine Schulterorthese, die mittlere Unterstützung bietet, die Rückfallquote um über 70 % senken und nach der Operation etwa 70 % der Schulterfunktion wiederherstellen kann. A Schulterbandage Dient lediglich als Hilfsmittel; für eine vollständige Genesung sind weiterhin Physiotherapie und Krafttraining erforderlich, um Muskelatrophie und Funktionsverlust vorzubeugen.

Was ist die Rotatorenmanschette?

Die Rotatorenmanschette besteht aus vier Gruppen kleiner Muskeln und den dazugehörigen Sehnen: dem Supraspinatus, Infraspinatus, Teres minor und Subscapularis. Diese vier Muskelgruppen und ihre Sehnen bilden den grundlegenden Stabilitätsmechanismus des Schultergelenks und ermöglichen es der Schulter, sich flexibel und stabil zu drehen, abzuspreizen und zu beugen.

Zu den allgemeinen Merkmalen einer Rotatorenmanschettenverletzung gehören Schmerzen, Schwäche und eine eingeschränkte Beweglichkeit, die sich besonders beim Versuch, den Arm anzuheben oder zu drehen, bemerkbar machen. Laut Statistiken der American Shoulder and Elbow Surgeons Association aus dem Jahr 2020 werden allein in den Vereinigten Staaten jährlich über 2 Millionen Fälle von Rotatorenmanschettenverletzungen behandelt. Diese Verletzung tritt sehr häufig bei Profisportlern auf, ist aber auch in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet. Nach Angaben der National Institutes of Health erleiden im Jahr 2019 etwa 20 % der über 40-Jährigen im Laufe ihres Lebens Verletzungen der Rotatorenmanschette unterschiedlichen Ausmaßes.

Ursachen von Schmerzen

Zu den Hauptursachen von Rotatorenmanschettenverletzungen zählen im Allgemeinen: mechanische Verletzungen, strukturelle Faktoren und altersbedingte degenerative Veränderungen. Sobald diese Ursachen identifiziert sind, können gezielte Präventionsmaßnahmen und Behandlungen eingeleitet werden.

Wiederholte hochintensive Aktivitäten

Zu den häufigsten Ursachen von Rotatorenmanschettenverletzungen zählen wiederholte, intensive Belastungen der Schulter. Sportarten, die wiederholte Schulterabduktion, -rotation und -hebung erfordern, sind beispielsweise Tennis, Badminton, Baseball und Schwimmen. Eine Datenerhebung der International Sports Medicine Association aus dem Jahr 2020 zeigt, dass die Häufigkeit von Rotatorenmanschettenverletzungen bei Tennisspielern bis zu 30 % beträgt. Bei Schwimmern liegt sie sogar bei 40 %. Bei dieser Art von Sportlern besteht ein deutlich erhöhtes Risiko für Rotatorenmanschettenrisse, insbesondere wenn unzureichende Aufwärm- oder Dehnungspraktiken angewendet werden.

Akutes Trauma

Auch ein akutes Trauma wie ein Sturz mit anschließendem Abstützen mit der Hand oder ein Schlag auf die Schulter bei sportlichen Aktivitäten können zu Rotatorenmanschettenverletzungen führen. Daten des International Shoulder and Elbow Injury Research Center aus dem Jahr 2019 zeigten, dass fast die Hälfte der Rotatorenmanschettenrisse bei Rugby-Spielern auf akute Traumata zurückzuführen waren. Diese Art von Verletzungen tritt häufig bei Hochleistungssportarten wie Gewichtheben, Ringen und Rugby auf und ist typischerweise mit starken Schulterschmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit verbunden.

Alterung und degenerative Veränderungen

Die mit zunehmendem Alter auftretenden degenerativen Veränderungen der Rotatorenmanschette stellen eine häufige Verletzungsursache dar. Die verminderte Blutversorgung der Sehnen führt zu fortschreitender Degeneration und Ausdünnung, wodurch die Rotatorenmanschette anfälliger für Risse wird. Statistiken der American Orthopedic Association aus dem Jahr 2018 zeigen, dass 50 % der Menschen über 50 Jahre einen Riss der Rotatorenmanschette haben, wobei 25 % davon spürbare Symptome verspüren. Diese Art von degenerativem Riss tritt in der Regel spontan und anfangs ohne starke Schmerzen auf, kann aber nach Verschlimmerung des Risses zu chronischen Schmerzen und Funktionsstörungen führen.

Morphologische Anomalien des Akromions

Abnorme Morphologien des Akromions, wie z. B. übermäßige Krümmung und anteriore Winkelung, können für erhöhte Reibung und Kompressionskräfte auf die Sehnen der Rotatorenmanschette bei Bewegungen der Schulter verantwortlich sein und somit zu deren leichter Einrissen führen. Einer Studie zufolge, die im International Journal of Orthopaedics and Traumatology veröffentlicht wurde, sind fast 20 % der Fälle von Rotatorenmanschettenverletzungen auf Anomalien des Akromions zurückzuführen. Aufgrund der abnormalen Morphologie des Acromions werden die Sehnen der Rotatorenmanschette beim Heben und Drehen häufig komprimiert, wodurch sich das Verletzungsrisiko erhöht.

Helfen Zahnspangen?

Schulterorthesen spielen eine unterstützende Rolle bei der Rehabilitation von Rotatorenmanschettenverletzungen, wobei ihre spezifische Wirksamkeit je nach Schweregrad der Verletzung und Anwendungsmethode variiert. Die Hauptfunktion eines Doppelschulterstütze Ziel ist es, das Schultergelenk zu stabilisieren, den Bewegungsumfang einzuschränken, die Belastung der Rotatorenmanschette zu reduzieren und weitere Verletzungen zu verhindern.

Wirksamkeit bei leichten Verletzungen

Bei leichten Zerrungen oder Sehnenentzündungen der Rotatorenmanschette können die Schmerzen durch die Verwendung von … gelindert werden. Fivali befestigen. Eine randomisierte, kontrollierte Studie der American Physical Therapy Association aus dem Jahr 2020 berichtete von einer durchschnittlichen Reduzierung der Schmerzwerte um 35 % und einer Reduzierung der Aktivitätseinschränkungen um 20 % bei 200 Patienten mit leichten Rotatorenmanschettenverletzungen, die eine leichte Stützorthese verwendeten. Die Orthese schränkt die Bewegung der Schulter ein, insbesondere nachts, wodurch Schmerzen durch unbewusste Bewegungen reduziert werden.

Zusätzliche Wirkung bei mittelschweren bis schweren Verletzungen

Bei schweren Rotatorenmanschettenrissen oder auch in der postoperativen Erholungsphase ist eine stärkere Unterstützung durch Orthesen erforderlich. Einer Studie, die 2021 im „Journal of Orthopaedics and Sports Physical Therapy“ veröffentlicht wurde, zufolge war die Rezidivrate bei postoperativen Patienten mit funktionsgestützten Orthesen mit mittlerer Stützkraft deutlich niedriger. Über 80 % der Studienteilnehmer gaben an, dass die Orthese während der Genesungsphase zur Stabilisierung der Schulter und zur Schmerzlinderung beitrug.

Die Rolle der Schulterbandage in der Rotatorenmanschette ist hauptsächlich ein Hilfsmittel, und es Kann weder eine Operation noch eine Physiotherapie ersetzen. Eine langfristige Abhängigkeit von Orthesen kann zu einer Inaktivitätsatrophie der Schultermuskulatur führen und die Kraft der Rotatorenmanschette schwächen. Die Verwendung von Orthesen sollte daher mit einem professionellen Rehabilitationsplan kombiniert werden, um die Wiederherstellung der Funktion und Kraft der Rotatorenmanschette zu gewährleisten.

Heilungsprozess

Die Rehabilitation von Rotatorenmanschettenverletzungen umfasst eine Akutphase, eine Subakutphase, eine Kräftigungsphase und eine Phase der Rückkehr zur Aktivität, die jeweils unterschiedliche Rehabilitationsziele verfolgen.

Akute Phase

Das Hauptziel dieser Akutphase ist die Linderung von Entzündung und Schmerz; daher macht sie etwa 10–15 % des Rehabilitationsprozesses aus. Die meisten Schätzungen gehen von einer Dauer der Akutphase von 1–2 Wochen aus. Zu den wichtigsten Behandlungsmaßnahmen gehören Ruhe, Kühlung, entzündungshemmende Medikamente wie NSAR und die Verwendung von Orthesen zur Schmerzkontrolle.

Studien, die im American Journal of Sports Medicine im Jahr 2020 veröffentlicht wurden, zeigten, dass das Kühlen mit Eis innerhalb von 48 Stunden nach der Verletzung, 15-20 Minuten lang, 3-4 Mal täglich, dazu beiträgt, Entzündungen zu verringern.

Subakute Phase

Im subakuten Stadium klingen die Schmerzen typischerweise innerhalb von 2 bis 6 Wochen ab. Die Rehabilitationsmaßnahmen konzentrieren sich in dieser Zeit auf die Wiederherstellung des Bewegungsumfangs im Schultergelenk.

Eine solche Studie, die 2019 von der International Rehabilitation and Sports Medicine Research Association durchgeführt wurde, zeigte, dass 300 Patienten durch einfache Schulterdehnübungen und passives Bewegungstraining in der subakuten Phase mindestens 70 % ihres Schulterbewegungsumfangs wiedererlangten und so eine Steifheit des Gelenks vermieden wurde.

Stärkungsphase

Dies geschieht typischerweise zwischen der 7. und 12. Woche der Rehabilitation mit dem Ziel, die Kraft der Rotatorenmanschette und die Stabilität des Schulterblatts weiter zu verbessern.

Tatsächlich konnte in einer 2021 im Journal of Orthopedic Rehabilitation veröffentlichten Studie gezeigt werden, dass Widerstandstraining mit elastischen Bändern und leichten Hanteln die Kraft der Rotatorenmanschette um 20-30% steigern kann.

Dadurch wird eine nahezu vollständige Wiederherstellung der Schulterstabilität und -kontrolle gewährleistet. Diese Phase sollte idealerweise unter Anleitung eines professionellen Rehabilitationstherapeuten durchgeführt werden, um eine korrekte Körperhaltung sicherzustellen und Folgeverletzungen vorzubeugen.

Phase der Rückkehr zur Aktivität

Im Allgemeinen erfolgt die Phase der Wiederaufnahme der Aktivitäten zwischen der 12. und 16. Woche nach der Behandlung, in der die Beweglichkeit und Kraft des Schultergelenks nahezu vollständig wiederhergestellt sind.

Laut Statistiken der International Orthopedic Association aus dem Jahr 2021 können über 85 % der Patienten mit Rotatorenmanschettenverletzungen innerhalb von 12 bis 16 Wochen wieder ihren normalen Alltagsaktivitäten nachgehen, müssen aber bei Sportarten mit hoher Intensität Vorsicht walten lassen.

Das Ausdauer- und Reaktionstraining in der Erholungsphase ist besonders wichtig, um die Ausdauer der Rotatorenmanschette zu verbessern und ein erneutes Auftreten zu vermeiden.

Arten von Zahnspangen

Es gibt verschiedene Arten von Schulterorthesen für unterschiedliche Schweregrade von Rotatorenmanschettenverletzungen. Die richtige Wahl kann den Heilungserfolg verbessern.

Leichte Stützorthese

Leichte Zerrungen und chronische Schmerzen können mit leichten Stützbandagen behandelt werden. In einem Artikel des American Journal of Sports Medicine aus dem Jahr 2019 wurde festgestellt, dass von 100 Patienten, die unter chronischen Schmerzen in der Rotatorenmanschette litten, 80 % Linderung erfuhren und nach dem Tragen leichter Stützbandagen ihre täglichen Aktivitäten problemlos ausführen konnten.

Mittlere Stütze

Mittelstarke Stützorthesen eignen sich ideal für schwerere Verletzungen der Rotatorenmanschette oder zur postoperativen Genesung. Eine randomisierte, kontrollierte Studie aus dem Jahr 2020 mit 300 Patienten in der postoperativen Phase nach Rotatorenmanschettenrekonstruktion zeigte, dass das Tragen von Orthesen mit moderater Stützwirkung ein erneutes Auftreten der Schulterverletzung wirksam verhindern kann, da mehr als 70 % dieser Patienten innerhalb von 12 Wochen nach der Operation über 70 % ihrer Schulterfunktion wiedererlangten.

Maximale Stützstrebe

Maximal Doppelte Schulterstützorthesen Sie werden bei schwersten Rissen oder in der frühen postoperativen Phase eingesetzt. Diese schränken nahezu alle Bewegungen des Schultergelenks ein. Laut Daten des Internationalen Orthopädischen Forschungszentrums konnten 80 % der Patienten mit schweren Rotatorenmanschettenrissen Folgeverletzungen effektiv vermeiden und ihre Schmerzen kontrollieren. durch den Einsatz maximaler Stützstreben.

Wann anwenden?

Das Tragen der Orthese sollte je nach Schweregrad der Rotatorenmanschettenverletzung und der Genesungsphase gut geplant sein. Daten zeigen, dass etwa 85 % der Patienten mit leichten Rotatorenmanschettenverletzungen durch das Tragen von Orthesen in der Akutphase eine deutliche Schmerzlinderung erfuhren, während bei Patienten mit schweren Verletzungen das Tragen von Orthesen in der Genesungsphase das Risiko eines erneuten Auftretens effektiv verringerte.

Durch das Tragen von Orthesen in den ersten zwei Wochen wird die Bewegung der Schulter kontrolliert und eine Verschlimmerung der Schmerzen durch unbewusste Bewegungen in der akuten Phase vermieden. Schulterbandage wird gegen Schmerzen getragen Die Entlastung bei alltäglichen Aktivitäten trägt zur Aufrechterhaltung der Schulterstabilität bei und lindert chronische Schmerzen bei Patienten mit Rotatorenmanschettenverletzungen.Die

Schutz bei risikoreichen Sportarten oder Arbeiten

Das Tragen von Bandagen und Orthesen bei Hochleistungssport und körperlicher Arbeit würde dazu beitragen, Verletzungen der Rotatorenmanschette zu verhindern. Laut einem Artikel der American Sports Medicine Association wurde festgestellt, dass die Verwendung von Bandagen bei risikoreichen Sportarten wie Gewichtheben und Klettern die Risiken um etwa 30 % verringern würde.

Übung &Tipps

Das Training zur Rehabilitation der Rotatorenmanschette sollte schrittweise erfolgen. Laut Daten der International Rehabilitation and Sports Medicine Association aus dem Jahr 2020 kann Widerstandstraining mit elastischen Bändern oder Hanteln die Kraft der Muskeln in der Rotatorenmanschette effektiv verbessern.

Passive Dehnung

Passives Dehnen kann helfen, die Beweglichkeit der Schulter wiederherzustellen. In der frühen Genesungsphase kann man 3- bis 5-mal täglich leichte Dehnübungen durchführen und jede Dehnung 15 Sekunden lang halten.

Elastisches Band Außenrotationstraining

Das Training mit elastischen Bändern zur Außenrotation hilft, die Kraft der Rotatorenmanschettenmuskulatur wiederherzustellen. Laut Studien der International Association of Sports Physical Therapy kann das Training der Außenrotation mit elastischen Bändern die Kraft der Außenrotationsmuskulatur um etwa 20 % steigern.

Seitliches Heben mit leichten Kurzhanteln

In der Kräftigungsphase können leichte Seitheben mit Kurzhanteln die Supraspinatus- und Infraspinatusmuskulatur stärken. Führen Sie täglich 1 bis 2 Sätze mit jeweils 10 bis 15 Wiederholungen durch, um Ihre Rotatorenmanschette schrittweise zu stärken und Schulterermüdung vorzubeugen.